山东君泰安德医疗科技股份有限公司今日分享全脊柱骨折 AO 分型图谱
全脊柱骨折的 AO Spine 分型,全图片。需要时掏出手机,搓两下,一目了然。
(一)寰椎

寰椎骨折。III 型就是 Jefferson 骨折。

IIIb 型伴有横韧带断裂,根据横韧带断裂部位,又分为 Dickman 1 & 2 型。1 型需寰枢椎融合固定。2 型可单椎节固定。
IV 型累及侧块关节,建议手术。
(二)枢椎齿状突

齿突骨折。I 型罕见,保守愈合率 100%。II 型愈合率 54%-65%。III 型在 84%-96%。
(三)枢椎椎弓根

创伤性枢椎滑脱,hangman 骨折。IIa 型成角移位明显,禁忌牵引,会加重成角移位。
hangman 骨折根据病情,前路或者后路手术都可以。
(四)下颈椎

A 型压缩,B 型牵拉分离,C 型旋转 / 脱位。
A0,只累及附件。
A1,楔形压缩,无椎体后壁骨折,累及单 / 双侧终板。
A2,冠面劈裂,钳夹型。
A3,不完全爆裂,累及单侧终板。
A4,完全爆裂,累及上下终板。
B 型张力带结构损伤。多累及一个运动单元。
B1,前后均损伤,经典的 Chance 骨折。
B2,后方结构过屈损伤。
B3,前方结构过伸损伤。
B 型很可能转变为 C 型。
(五)胸腰椎

(六)骶尾椎

A1,骶尾椎压缩、撕脱骨折。
A2,骶髂关节以下无移位的横断骨折。
A3,移位明显,易出现神经症状。
B 型,单侧纵行骨折。
B1,Denis III 区,中央椎管,少有神经症状。
B2,Denis I 区,影响骶髂关节。
B3,Denis II 区,椎间孔区域。
C0,无移位 U 型骨折。
C1,B 型骨折合并 L5/S1 损伤。
C2,双侧 B 型。
C3,H 型 / 移位 U 型。
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