骨科外固定支架的治疗效果怎样?
骨科外固定支架的疗效及并发症
 1治疗效果:使用外固定支架时,由于病例选择和固定方法不同,治疗效果不同。关节周围外固定支架和石膏固定支架治疗的桡骨远端骨折患者进行了前瞻性对比研究。结果表明,支架固定组在维持复位和防止再移位方面更有效。外固定支架治疗并将其与同期使用管状石膏固定治疗的情况相同的年轻人进行了比较。评分系统的评估显示,在动力外固定组中,不仅解剖结果,而且功能结果都显著优于对照组。因此,认为动力外固定架是年轻人桡骨远端严重骨折替代非手术治疗的好方法。此外,有学者报道外固定与切开复位内固定结合骨移植治疗桡骨远端AO-C3骨折,表明该手术方法对桡骨远端难治性骨折有良好疗效。然而,Pritchett分别使用外固定架和闭合髓内钉治疗了100例严重粉碎性Colles骨折。他得出结论,前者的解剖结构恢复良好,但两组患者的最终功能、活动范围和握力相似,关于桡骨远端骨折是否应早期移动存在争议。然而,在使用外固定器治疗的患者中,如果同时使用其他技术,骨折的内部不稳定性可以得到控制。在移植或内固定的后期不会发生塌陷。使用了一项前瞻性随机对照试验来比较静态和动态外固定支架。结果表明,动力组的腕关节活动显著占优势,其活动范围为对侧腕关节的85%,而静态固定组的腕关节活动范围为对侧腕关节的70%  2.并发症:根据文献,该方法的并发症范围为27%至62%,主要为骨折再移位、钢针松动、针道感染、针头骨折、晚期塌陷和反射性交感神经营养不良。然而,绝大多数并发症并不严重,很少引起严重的后遗症。近年来,随着支架设计、穿针方法和手术技术的改进,并发症的发生率日益降低。大多数作者认为,只要术前仔细阅读胶片,术中仔细操作,术后严格护理,积极使用骨移植和内固定等附加技术,就可以减少和预防并发症的发生。