骨科外固定支架宣讲

什么是外固定架?

       骨科外固定架是骨固定方法之一,有不锈钢针、连接杆、钢针固定夹成。

优点:

       固定方法简单、稳定、可靠、有效。对患者组织损伤小,可以避免破坏血液供应,便于术后伤口换药,有利于控制感染,可早期功能锻炼,拆取方便,无需第二次手术。

缺点:

       针眼渗液、感染较多、固定针松动、断裂影响效果、体外装置会影响患者美观

术后观察及护理:

       1.患肢抬高30-40度,促进静脉、淋巴回流,减轻局部肿胀

       2.观察患肢末梢、皮温、颜色肿胀、感觉

      3.观察外固定支架针孔有无渗血、渗液,保持孔道周围清洁干燥。

      4.术后当日可进行固定以外的关节运动,早期运动可促进骨折愈合,缩短骨折 愈合时间,防止关节粘连,肌肉挛缩等。

      5.上肢骨折以肩关节和肘关节为重点,肩关节以外展、上举、旋转为主,下肢骨折主要锻炼关节屈曲80度,踝关节锻炼伸屈至90度,活动强度以伤口疼痛能耐受为宜,活动范围由小到大,动作由轻到重,防止再移位。

外固定架术后常见问题:

       1术后前几天钉孔会有少量血渗出,但逐渐会停止,有少量清澈的液体分泌物或许会持续存在,这是一种正常反应。

      2.假如分泌物变混浊,针周围的皮肤发红以及有疼痛感,要及时告诉医生。 

注意事项:尽力避免可能的感染,应该注意哪里卫生?

       1.避免接触动物

       2.避免接触泥土或灰尘

       3.避免手和固定器频繁接触       

      4.不要强行去除钢针周围已形成的痂块,目的是保护接触到钢针的皮肤界面,防止细菌进入导致感染。 

出院指导:

 1.没有必要将纱布置于钢针周围

 2.出院后保持外固定架钉孔周围皮肤清洁干燥

 3.用酒精棉签清洁支架组件

 4.外固定架防止外力碰撞

 5.每日坚持功能锻炼

 6.不可随意拆卸或松动固定支架的螺丝钉以免引起支架松脱

 7.合理营养,高蛋白、高维生素、高热量饮食

  8.定期门诊复查。